正确认识”老烂腿“

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下肢静脉性溃疡,俗称"老烂腿",是下肢静脉疾病的常见临床表现。过去由于人们对下肢静脉病的认识不足,往往与血栓闭塞性脉管炎混为一谈,使得治疗不规范或背上"可能截肢"的沉重心理负担。

正确认识”老烂腿“

   下肢静脉性溃疡分为深部静脉型和浅表静脉型。正常人体下肢静脉可分为深静脉,浅静脉以及深浅静脉之间的交通支。静脉腔中有许多类似单向阀门的结构――静脉瓣膜,瓣膜的作用使得下肢静脉血流由下至上,从浅表静脉通过交通支至深静脉回流。一旦静脉瓣膜遭到破坏,静脉血出现倒流,导致下肢静脉压力升高,浅静脉扩张迂曲,皮肤营养障碍,出现小腿皮肤色素沉着,湿疹,皮炎,溃疡形成并经久不愈,严重影响患者的工作生活。

正确认识”老烂腿“

 

一旦出现以上症状,患者应该到正规医院的血管外科就医,以查清病因,对症下药。最常见的病因是下肢浅表静脉和交通静脉瓣膜功能不全,患者可以接受手术治疗。但对于患有深静脉血栓后遗征的患者,冒然采用手术疗法则可能加重病情,只能采取保守治疗,如:医用弹力绷带或梯度弹力袜,则可以使溃疡愈合。如果患者伴有下肢动静脉瘘,单纯的静脉手术则无效。过去由于认识以及医疗条件的不足,静脉手术方式往往局限于单纯的静脉抽剥术,术后的复发率高或无效。

  近几年来,多普勒超声精确诊断定位与微创术式完美结合,治疗效果大大提高,使得大多数"老烂腿"患者摆脱痛苦。

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