流浪血栓

大家对“血栓”这个字眼并不陌生。通俗点讲，所谓血栓，就是血液在各种因素的作用下，凝结成块。血栓可以堵塞血管，造成通路堵塞，器官缺血。还有一个容易被忽略的危害，就是流浪的血栓。

一名专业的医生，一定不能笼统地谈“血栓”。

血栓根据部位可以分为动脉血栓和静脉血栓，静脉血栓还可以分为浅静脉血栓和深静脉血栓。

不同的血栓，流浪的方式不同，造成的后果也不同。

一般来讲，新形成不久的新鲜血栓容易“离家出走”，而慢性血栓往往与血管壁紧密粘连，难以游走。

动脉由于流速快，不容易形成血栓。但血栓一旦形成，容易被高速血流冲走。

 静脉血栓的流浪方式比较单一，也很特别。

 比如腿上深静脉形成的血栓，一旦脱落，就直奔流浪终点：肺动脉。这是因为静脉血栓的流浪路径是越来越宽的，一直穿过心脏后才会停滞在肺动脉。如果是大块的血栓，就容易导致肺梗死。

那腿上的静脉血栓会跑到脑子里去吗？

其实绝大多数情况下是不可能的，因为肺动脉后面是很细小的毛细血管，血栓根本无法通过。除非很罕见的情况下，比如存在变异的通道下，才有可能跑到大脑。

同样，静脉血栓也不是都会流浪的，由于静脉血液流速比动脉慢得多，血栓“离家出走”的概率比较低，尤其是慢性血栓和静脉壁的粘连很严重，流浪几乎没有可能。

浅静脉的血栓比较安分老实，一般不会四处流浪。

前面提到，静脉血栓按照形成部位可以分为浅静脉血栓和深静脉血栓。由于浅静脉不是血液回流的主干道，即便堵塞也没有什么后果。

但是有一种情况例外：下肢静脉曲张形成的血栓！

下肢静脉曲张往往伴有主干静脉的扩张、血管内皮抗血栓能力下降、交通静脉扩张，因此血栓容易蔓延，而且可以通过扩张的主干静脉或者交通静脉流浪到深静脉，一直到肺动脉。

关于血栓的流浪故事，我们在临床工作中见得实在是太多太多。即便是这样，我们对血栓流浪这件事情还有很多未知。

大连南山静脉曲张专科，尽心对待每一位患者，为您的双腿保驾护航！